お問合せフォーム
  • 第21回股関節市民フォーラム令和5年11月12日(日)開催いたします。参加費無料
  • お問合せの際の注意事項

    1. 当サイトの個人情報保護方針ついてはこちらをご覧下さい
    2. 本文中に半角カタカナの文字を使用すると文字化けやエラーの原因になります。なるべく使用しないようお願いいたします。
    3. PC・携帯等の設定よっては、返信が受け取れない場合もございます。
      その際は、PC・携帯等の設定をご確認ください。
      ※PCの迷惑フィルターにひっかかる。
      ※携帯のPCメールの受信の拒否設定
    4. お問い合わせの内容によっては返信できない場合があります。
      又、返信に時間がかかる場合があります。
    1. お問合せ内容
    2. お名前
       
    3. フリガナ姓
      フリガナ姓: フリガナ名:
    4. 郵便番号
    5. 都道府県
    6. 市区町村・番地
    7. マンション・建物
    8. E-Mailアドレス
    9. 電話番号
    10. どの人工関節を入れられているかご入力ください。
      /  / 
    11. 差支えなければ、手術を受けられた病院名をご記入ください
    12. 枚数など

    連絡先

    公益財団法人日本股関節研究振興財団
    所在地 〒154-0011 東京都世田谷区上馬1-13-11
    電 話 03-3421-6552 FAX 03-3421-6716
    E-mail info@kokansetu.or.jp
    URL http://www.kokansetu.or.jp/